Minden, amit az övsömörről tudni kell - okok, tünetek és kezelés

Az övsömör, vagy más néven herpesz zoszter, egy fájdalmas kiütésekkel járó vírusos betegség, ami ugyan főként az idősebb korosztályt érinti, valójában bárki elkaphatja, aki korábban már átesett bárányhimlőn.

A tünetek kezelhetők, és több megelőzési lehetőség is létezik, beleértve a védőoltást is, ezeket részletesen tárgyaljuk cikkünkben.

Mi az övsömör?

Az övsömör egy vírusos eredetű megbetegedés, amelyet a varicella zoster nevű vírus okoz: ez ugyanaz a vírus, amely a gyermekkori bárányhimlőt is előidézi. Ugyanis, a bárányhimlőn átesett személyek idegrendszerében a vírus inaktív állapotban ott marad, évekkel vagy évtizedekkel később pedig újraaktiválódhat és övsömört okozhat. Az övsömör leginkább az érintett ideg mentén, gyakran a test egyik oldalán jelenik meg - fájdalmas és viszkető hólyagokkal.

Az övsömör tünetei

Az övsömör tünetei általában fokozatosan alakulnak ki. Korai tünet, amikor az érintett területen érzékennyé válik a bőr, még mielőtt a jellegzetes kiütések megjelennének. 

• Érzékenység, viszketés, bizsergés: Ezek az első tünetek. Az érintett bőrterületen érzékeny lesz a bőr, viszketni vagy bizseregni kezd, még a kiütések megjelenése előtt.
• Kiütések és hólyagok: A kezdeti tünetek napokon belül súlyosbodnak és vörös, fájdalmas hólyagok jelennek meg a bőrön, később pörkökké alakulhatnak át. Ezek a hólyagok a test egyik oldalán, általában a mellkas, a has vagy az arc mentén helyezkednek el, ott, ahol az idegpályák futnak. 
• Láz, fejfájás, fáradtság: A kialakult állapotot bizony ezek a kellemetlen tünetek is megkeseríthetik.

A legtöbb betegnél ezek a tünetek 2-4 héten belül enyhülnek, de néhány esetben hosszabb távú kellemetlenségek is felléphetnek.


Forrás: Pexels

Ki kaphatja el az övsömört? Avagy ezek a kockázati tényezők

Mint arra felhívtuk a figyelmet, az övsömört bárki elkaphatja, aki korábban már átesett bárányhimlőn, mivel a kiváltó varicella zoster vírus akár évtizedekig is rejtőzködhet az idegrendszerben. Sajnos azonban bizonyos csoportok nagyobb eséllyel szembesülnek az övsömör kialakulásával:

• Idősebbek: Az övsömör leggyakrabban 50 év feletti személyeknél jelentkezik. Az életkor növekedésével a vírus újbóli aktiválódásának esélye is növekszik, részben az immunrendszer természetes gyengülése miatt.
• Immunrendszeri problémákkal küzdő személyek: Azok, akik immunhiányos állapotban vannak, mint például a HIV-fertőzöttek, a kemoterápiás vagy szteroid kezelésen átesett betegek, nagyobb kockázatnak vannak kitéve az övsömör kialakulása szempontjából.
• Olyan személyek, akiknek korábban súlyos bárányhimlője volt: Ha valakinek gyermekkorában súlyos bárányhimlője volt, lehetséges, hogy több vírus maradt az idegrendszerben.
• Stresszes életmódot folytató személyek: A magas stresszszintnek kitett egyének immunrendszere gyengébb lehet, ami szintén hozzájárulhat a vírus reaktiválódásához.
• Korábban övsömörrel diagnosztizált személyek: Habár ritkák az ilyen esetek, az övsömör többször is megjelenhet az élet során ugyanazon személynél, különösen, ha az immunrendszer gyengül.

Fontos: az övsömör elleni vakcinázás jelentősen csökkentheti a betegség kialakulásának esélyét, különösen az idősebb felnőttek körében.

72 órán belül el kell kezdeni a kezelést

Az orvosok gyakran képesek felismerni a betegséget a tipikus kiütések alapján, ám ritkább esetekben, ha a diagnózis bizonytalan, laboratóriumi teszteket is végezhetnek, mint például a vírusos kultúra vagy PCR teszt, amely megerősítheti a varicella-zoster vírus jelenlétét. A kezelés ugyanakkor többfaktoros megközelítést igényel, amely a tünetek súlyosságától és a beteg egyéni állapotától függ:

• Antivirális gyógyszerek: Ezeket a lehető leghamarabb el kell kezdeni - ideális esetben az első tünetek megjelenése után 72 órán belül. Gyógyszerek, mint az aciklovir, valaciklovir és famciklovir segíthetnek a vírus terjedésének lelassításában, csökkenthetik a fájdalmat, és gyorsíthatják a gyógyulási folyamatot.
• Fájdalomcsillapítás: Az övsömör okozta fájdalom kezelésére helyileg alkalmazható krémek, tapaszok, szájon át szedhető fájdalomcsillapítók, mint az ibuprofen vagy paracetamol használhatók. Olykor erősebb fájdalomcsillapítókra is szükség lehet.
• Helyi kezelés: A bőrhólyagok tisztán tartása és borogatás alkalmazása csökkentheti a viszketést.
• Posztherpetikus neuralgia kezelése: Amennyiben a fájdalom a kiütések elmúlása után is fennáll, egyéb kezelések, mint pl. triciklikus antidepresszánsok vagy antiepileptikumok használata lehet szükséges.

Az övsömör kezelése során kiemelten fontos a korai felismerés és a gyors orvosi beavatkozás, mivel ez jelentősen befolyásolhatja a betegség lefolyását és a gyógyulás gyorsaságát.

Megelőzés és vakcinázás

Az övsömör ellen a leghatékonyabb a megelőzés, közelebbről a védőoltás. A herpes zoster nevű vakcina kifejezetten az 50 éves kor felettieknek ajánlott. Képes enyhíteni a betegség súlyosságát, ha mégis kialakul. Az ajánlott vakcinák közé sorolhatjuk a Shingrixet (Rekombináns zoszter vakcina), ami rendkívüli hatékonyságot mutat az övsömörel szemben - két adagban adják, 2-6 hónapos különbséggel -, valamint Zostavaxot.  Az övsömör megelőzése és a vakcinázás kulcsfontosságú lépések az egészség megőrzésében, különösen az idősebb korosztály számára. További információkért és személyre szabott tanácsokért feltétlenül forduljon háziorvosához vagy bőrgyógyászához.

Mennyire fertőző az övsömör?

Az övsömör önmagában nem annyira fertőző, mint a bárányhimlő, de bizonyos körülmények között mégis terjedhet. S nem is olyan, mint a pikkelysömör, mely egyáltalán nem fertőz. A fertőzés általában akkor fordul elő, ha valaki közvetlen érintkezésbe kerül az övsömör által érintett területen lévő nyitott hólyagokkal. Ebben az esetben a varicella-zoster átadható azoknak, akik még nem voltak bárányhimlősek vagy nem kaptak ellene vakcinát, és bárányhimlőt okozhat náluk. Fontos megjegyezni, a betegség csak akkor terjedhet, amíg aktív hólyagok vannak az érintett bőrfelületen.

Védelmi intézkedések:

• Higiénia: Fontos a rendszeres kézmosás, különösen az érintett terület megérintése után.
• A kiütések lefedése: Érdemes kötést használni az övsömör által érintett területeken, megakadályozva a vírus terjesztését.
• Zuhanyzás: Zuhanyozni biztonságos, ám ajánlott lágy, nem irritáló szappant használni, a dörzsölést kerülni. A tisztálkodás után ajánlott finoman felitatni a nedvességet a bőrről tiszta törölközővel.
• Bőrápolás: Használhat hidratáló krémet, hogy megakadályozza a bőr kiszáradását. Kerülje az alkoholt tartalmazó vagy illatosított termékeket, mert ezek irritálhatják a kiütéseket!

Lehet fürödni övsömörrel?

Ahogy zuhanyozni, fürdeni is lehet övsömörrel, ám néhány óvintézkedést tanácsos betartani.

• Víz hőmérséklete: Kerülni kell a túl forró vizet, mert az irritálhatja a kiütéseket. Ajánlott a langyos víz, ami kíméletesebb a bőrhöz.
• Kíméletes tisztálkodás: Lágy, nem irritáló szappant ajánlott használni, kerülni a bőr durva dörzsölését. A kiütéseket érintő területeket óvatosan kell mosni, nehogy megsértsük a hólyagokat.
• Bőrszárazság elkerülése: A fürdés után finoman fel kell itatni a bőrt tiszta törölközővel. Lehet bőrnyugtató és hidratáló krémet használni, ami elősegíti a bőr regenerálódását és megakadályozza a túlzott szárazságot.

Mennyi ideig tart az övsömör?

A betegség átlagosan 2-4 hétig tart, de ez változhat az érintett egyén egészségi állapotától és a kezelés hatékonyságától függően. A legtöbb embernél a tünetek az antivirális kezelés hatására gyorsabban enyhülnek. Azonban egyes esetekben az övsömör hosszabb ideig, akár több hónapig is eltarthat, különösen, ha a beteg immunrendszere gyengébb, vagy ha a betegség kezdetben nem kapott megfelelő kezelést.

Lehetséges időtartam és lefolyás:

• Kezdeti szakasz: Az érintett területen érzékenység, viszketés, vagy bizsergés jelentkezhet napokkal a kiütések megjelenése előtt.
• Akut szakasz: A kiütések és hólyagok kialakulása, amelyek fájdalmassá és viszketővé válnak. Ez az állapot általában 3-5 napig tart.
• Gyógyulási szakasz: A hólyagok elkezdenek száradni és pörkökké alakulni, ami 7-10 napot vehet igénybe. Ebben a szakaszban a fájdalom általában csökkenni kezd.
• Utóhatások: Sok esetben előfordulhat úgynevezett postherpetikus neuralgia, ami a kiütések elmúltával is fennálló idegfájdalmat jelent. Ez a állapot hónapokig vagy akár évekig is eltarthat, különösen idős betegek esetében.

Bár az övsömör általában 2-4 héten belül javul, fontos, hogy az érintettek figyeljenek a tüneteikre és keressék fel orvosukat, ha a fájdalom súlyos vagy az állapot nem javul a várt módon. Az időben történő kezelés jelentősen csökkentheti a betegség időtartamát és a komplikációk kialakulásának kockázatát.

Összefoglalás

Az övsömör a varicella zoster nevű vírus újbóli aktiválódásának eredményeként jelentkezik azoknál, akik korábban átestek bárányhimlőn. Ez főként az idősebbeket és a gyenge  immunrendszerű személyeket érinti. Jellemző tünetei a fájdalmas, viszkető hólyagok. Megfelelő kezeléssel, mint az antivirális gyógyszerek és a fájdalomcsillapítók alkalmazásával, az övsömör tünetei jól kezelhetők, vakcinával pedig meg is előzhetők. Minden gyanú esetén javasolt orvosi konzultációra menni, hogy időben megkezdődhessen a kezelés. Keresse fel klinikánk bőrgyógyászat magánrendelését