Bár sok nő számára a menstruáció fájdalmas kellemetlenség, a reproduktív egészség szempontjából kulcsfontosságú a létezése. Részletesen bemutatjuk, mi is történik pontosan a női testben e folyamat során, milyen fázisokból áll a ciklus, milyen jellemző más tünetekkel érkezik a menstruáció és mire utalhat a késlekedése, elhúzódása, elmaradása - egyben segítséget nyújtunk a menstruáció kapcsán felmerülő gondok kezelési módszereinek kiválasztásához.
A havi menstruációs ciklus
A menstruációs ciklus a női test egyik legfontosabb természetes folyamata, amely a serdülőkortól a menopauzáig minden hónapban megismétlődik. A ciklus során a test különféle hormonális változásokon megy keresztül, amelyek előkészítik a női testet a gyermek lehetséges fogantatásra. A havi ciklust az alábbi szakaszokra tudjuk osztani:
- Menstruációs fázis (1-5. nap): A legelső szakaszban a terhességre való felkészülés érdekében megvastagodott endometrium, avagy a méh belső rétege leválik, ha nem történt megtermékenyítés; ez az, ami okozza a menstruáció során tapasztalható vérzést, amely általában 3-5 napig tart, de ez egyénenként változó lehet.
- Follikuláris fázis (6-14. nap): A hipofízis előlapi lebenye úgynevezett follikulus stimuláló hormont (FSH) bocsát ki, ami a petefészkekben lévő több száz follikulus egyikének növekedését serkenti. Ebben a fázisban az ösztrogén szint emelkedik, ami elősegíti azt, hogy a méhnyálkahártya újból felépüljön.
- Ovuláció (14. nap körül): Az ovuláció a ciklus közepén történik. Ekkor a legérettebb petesejt elhagyja a petefészket, a petevezetéken keresztül vándorol a méh felé. Ez az FSH és a luteinizáló hormon (LH) hirtelen növekedése következtében történik. Az ovuláció ideális időszak a fogantatás szempontjából, így a gyermekvállalást tervező pároknak érdemes ekkor próbálkozniuk.
- Luteális fázis (15-28. nap): Ha a petesejt megtermékenyítés megtörténik, a progeszteron szint emelkedik, ami a megtermékenyített petesejt befogadására tudja felkészíteni a méhet. A progeszteron szint csökkenni kezd, ha nem volt megtermékenyítés és a ciklus kezdete felé újra menstruáció következik.
A menstruáció tünetei, fizikai jelei
A menstruációs ciklus tünetei és jelei személyenként változhatnak. A menstruáció általában a pubertás korai szakaszában, 11-15 éves kor körül kezdődik, de 8 és 16 éves kor között bármikor beindulhat. Az első menstruációs vérzést menarche-nak nevezi a orvosi nyelv.
Sokan élnek át hasi görcsöket, derékfájást, fejfájást, a mellek érzékennyé válnak, fáradtabbak lesznek a szokottnál a nők. Ezek a tünetek azért vannak, mert a prosztaglandin nevű hormonszerű anyag felszabadulásának következtében a méh összehúzódik.
Forrás: Pexels
Hogyan kezdődik és mikor?
A menarche előtt a lányok testében hormonális változások történnek, amelyek elindítják a menstruációs ciklusokat. Általánosságban, a menstruáció első napját a vérzés első napjaként definiálják, és általában 28 napos ciklusokban ismétlődik, de 21-től 35 napig is terjedhet.
Gyermeket akarunk, mire figyeljünk?
A gyermekvállalást fontolgató nőknek ajánlott nyomon követni a menstruációs ciklusukat, különösen az ovulációs időszakot, a ciklus 14. napja körüli időt. A pároknak érdemes ekkor próbálkozniuk. A rendszeres, kiegyensúlyozott étrend, elegendő pihenés és stresszcsökkentés pedig mind hozzájárul a termékenység optimalizálásához.
A menstruációs vérzés típusai - mikor van gond?
A menstruációs ciklus során előforduló vérzések különböző típusúak, intenzitásúak.
- Normál menstruációs vérzés: Általában 3-7 napig tart, a vér mennyisége összesen 30-80 ml.
- Pecsételő vérzés: Enyhe, gyakran barnás színű vérzés, ami nem igényli tampon használatát vagy betétet. Ez gyakran előfordul a fogamzásgátló tabletta szedésének első hónapjaiban.
- Áttöréses vérzés: Fogamzásgátlók használata során jelentkező váratlan vérzés, ami az adagolás közepén történhet.
- Diszfunkcionális méhvérzés: Rendszertelen, gyakran erős és hosszan tartó menstruációs vérzés, mely rendszerint hormonális egyensúlyhiányra utal.
Hormonális változások és hatásuk a testre
A menstruációs ciklus során a hormonális változások jelentős hatást gyakorolnak a női testre. Két fő hormon, az ösztrogén és a progeszteron irányítják ezt a folyamatot, befolyásolnak számos testi funkciót, a hangulati ingadozásoktól a fizikai egészségig. Az ösztrogén felelős többek között a méhnyálkahártya újjáépítéséért menstruációt követően. Emellett maga a hormon pozitív hatással van a bőrre, hajra és más szövetekre, javítja a csontok egészségét is. Eközben a progeszteron növekedése a luteális fázisban fontos a méhnyálkahártya megfelelő megvastagodásához, ami a megtermékenyített petesejt beágyazódását segíti - elengedhetetlen a terhességhez. Ezen kívül szerepe még az is, hogy szabályozza a testhőmérsékletet és hatással tud lenni az érzelmi állapotra.
A hormonális ingadozások más testi jelenségeket is okozhatnak: fejfájást, emésztési problémákat vagy akár vízvisszatartást, melyek a ciklus különböző szakaszaiban jelentkeznek.
A menstruáció zavarai
Néhány nő problémákkal szembesülhet a menstruációs ciklus során, amelyek kezelésre szorulnak, s ezek többféle formában jelentkezhetnek: az amenorrhea (a menstruáció hiánya), a dysmenorrhea (fájdalmas menstruáció), a menorrhagia (túlzott menstruációs vérzés), vagy a polymenorrhea (túl gyakori menstruáció). Ezeket többek között hormonális egyensúlyhiány, stressz, bizonyos gyógymódok és alapbetegségek okozhatják, kezelésük orvosi szakértelmet igényel, akár hormonterápiát, életmódbeli változtatásokat. Az egyes diszfunkciókat részletesebben is tárgyaljuk.
Ha elmarad a menstruáció: lehetséges okok
Az elmaradó menstruációnak két fajtáját is megkülönböztetjük: elsődleges és másodlagos. Elsődleges amenorrhea akkor fordul elő, ha egy nő 16 éves koráig nem kezdte meg a menstruációt, míg a másodlagos amenorrhea esetén egy nőnek, aki korábban rendszeresen menstruált, legalább három hónapig nem jön meg úgy, hogy közben nem is terhes. Lássuk az elmaradások okait:
Forrás: Pexels
- Terhesség: Ez a leggyakoribb oka a menstruáció elmaradásának reproduktív korban lévő nőknél.
- Szoptatás: A prolaktin szintjének emelkedése, amely a tejtermelést segíti elő, gátolhatja a menstruációt.
- Menopauza: Általában 45-55 éves kor között a nők menstruációja véglegesen megszűnik.
- Extrém testsúly-változás vagy rendellenes testzsír-százalék: Túlzottan alacsony testtömeg vagy gyors fogyás, illetve extrém fizikai igénybevétel gátolhatja a menstruációt.
- Hormonális egyensúlyhiány: Az olyan állapotok, mint a policisztás ovárium szindróma (PCOS) vagy pajzsmirigy problémák szintén vezethetnek a menstruáció kimaradásához.
- Stressz: A krónikus stressz hatással lehet a hypothalamus működésére, amely szabályozza a női hormonokat.
- Bizonyos gyógyszerek mint az antipszichotikumok, a rákellenes és antidepresszáns gyógyszerek, valamint bizonyos fogamzásgátlók is okozhatnak menstruációs zavarokat.
Mitől tud elhúzódni a menstruáció?
Az elhúzódó menstruációnál maga a vérzés sokkal hosszabb ideig tart a szokásos 3-7 napnál. Amikor viszont a vérzés több mint 7 napja tart már, fontos orvoshoz fordulnia, mert ez az állapot különböző egészségügyi problémákra utalhat.
Hogy milyen lehetséges okok állnak emögött? A nőgyógyászok szerint hormonális egyensúlyhiány miatt is tovább tarthat a havi vérzés, ilyenek a pajzsmirigy problémák vagy a policisztás ovárium szindróma (PCOS), de az olyan méhproblémák is okozhatják, mint a méhpolipok vagy a méhfibróma. Még lehet magyarázat a vérzési rendellenesség is: a vérzékenység vagy a vérlemezke diszfunkció.
Fontos tudni, hogy különböző életkorokban, különböző magyarázatok gyakoribbak lehetnek. Az első néhány évben, vagyis serdülőkorban amikor a menstruációs ciklusok megkezdődnek, még nem stabilizálódott megfelelően a hormonális rendszer, ezért a ciklusok hossza és a vérzés mennyisége is változó lehet. A reproduktív, nemileg érett években a menstruációs ciklus már szabályosabb, bár bizonyos állapotok, mint a PCOS vagy endometriózis, továbbra is okozhatnak elhúzódó menstruációt. A menopauzához pedig, vagyis az úgynevezett perimenopauza időszakában (általában a nők 40-es és 50-es éveinek eleje) a menstruációs ciklusok ismét változatossá válhatnak, és az elhúzódó vérzések gyakoribbak lehetnek.
Amikor erős a vérzés - de mi számít erős menstruációs vérzésnek?
Erős menstruációs vérzésről vagy menorrhagiáról akkor beszélünk, ha a menstruációs vérzés annyira súlyos, hogy rendszeresen átáztatja a tamponokat, betéteket is, akár több órán keresztül tart, vagy ha nagyobb vérrögök is megjelennek. A menstruációs periódusok, amelyek tovább tartanak 7 napnál és/vagy rendkívül bőségesek, szintén ide tartoznak.
Forrás: Pexels
Ez lehetséges lehet ugyancsak hormonális egyensúlyhiány miatt, ami például kialakulhat a progeszteron és ösztrogén közötti egyensúlytalanság miatt. Lehet a méhszövetek betegségei miatt, mint amilyenek a méhpolipok vagy méhfibrómák, vagy véralvadási problémák okán és bizonyos gyógyszerek is okozhatják. Természetesen szakorvos tud segíteni az okok felderítésében.
Az orvosok előtt több út áll ezen probléma kezelésére. Segíthetnek a páciensen hormonterápiával progeszteron készítmények formájában, akár műtéttel, mint a hiszteroszkópia, ami a méh belső elváltozásainak eltávolítását jelenti - ez természetesen szintén olyan beavatkozás, amelyhez alapos kivizsgálás és indok kell. Ilyen a méheltávolítás (hiszterektómia), de csak súlyos és más módon kezelhetetlen esetekben.
Egészségi kondíciók és menstruáció
Néhány egészségügyi állapot befolyásolhatja a menstruációs ciklust, és komolyabb gondokat okozhat, ha nem kezelik megfelelően. Ezekre már utaltunk, mégis érdemes kicsit közelebbről megvizsgálni őket.
A policisztás ovárium szindróma (PCOS) egy hormonális rendellenesség, amely gyakran amenorrheát, rendszertelen menstruációs ciklusokat, valamint túlzott szőrnövekedést és aknét okozhat. Ezenkívül következményei között szerepelhet az inzulinrezisztencia, a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának növelése, és hosszú távon szív- és érrendszeri megbetegedés lehet belőle.
Az endometriózis egy fájdalmas állapot, ahol a méh béléséhez hasonló szövet növekszik a méhen kívüli területeken, mint a petefészkek és a hasüreg. Ez okozhat súlyos menstruációs fájdalmakat, problémás menstruációt és meddőséget. Kezelése gyógyszeres terápiával és esetenként műtéttel történik.
Menstruáció és higiénia - Tamponok, betétek
A megfelelő higiénia kulcsfontosságú a fertőzések elkerülése és az általános jóllét szempontjából. Fontos, hogy a menstruációs termékeket - átlagosan 4-8 óránként - rendszeresen cseréljük, és betartsuk az alapvető higiéniai szabályokat.
Az egészségügyi betétek és tamponok hagyományos, széles körben használt termékek, amelyek felszívják a menstruációs vért, ezek a legelterjedtebb eszközök, ugyanakkor már vannak modernebbek is.
Menstruációs kehely és menstruációs bugyi - Modern higiénia
A modern technológia és az egészségtudomány fejlődése új lehetőségeket nyitott meg menstruációs termékek terén, amely az egészségügy egyik legnagyobb előrelépése is, még nagyobb kényelmet és védelmet nyújtva a nők számára.
A menstruációs kehely egy újrahasználható, rugalmas eszköz, amely a hüvelybe helyezve összegyűjti a menstruációs vért. A kehely szilikonból, latexből vagy termoplasztikból készülhet. Egyik fő előnye, hogy akár 12 órán át is viselhető, szemben a tamponokkal, amiket átlagosan 4-8 óránként cserélni kell. Tisztítása egyszerű: ki kell üríteni, ki kell öblíteni, és sterilizálható forrásban lévő vízben.
Forrás: Pexels
A menstruációs bugyi viszonylag új termék, amely többrétegű anyagból készül, és képes elnyelni a menstruációs vért anélkül, hogy másik termék használata szükséges lenne. Különösen hasznos azok számára, akik nem szeretnének belső terméket (például tampon vagy kehely) használni. A menstruációs bugyi stílusok sokfélesége lehetővé teszi, hogy mindenki megtalálja a saját igényeinek megfelelőt, legyen szó sportolásról vagy éjszakai használatról.
Gyakran ismételt kérdések
Meddig normális, ha még nem kezdődött el a menstruáció?
Amennyiben a menstruáció 16 éves korra sem kezdődik el, ajánlott orvoshoz fordulni. Ezt nevezik elsődleges amenorrheának, amely hormonális problémákra, genetikai rendellenességekre vagy anatómiai eltérésekre utalhat.
Milyen tünetek utalhatnak menstruációs rendellenességekre, amik már orvosi beavatkozást igényelnek?
Amennyiben a menstruáció rendkívül fájdalmas, a vérzés meglepően erős vagy rendkívül gyenge, illetve ha a ciklusok nagyon szabálytalanok vagy hosszabb időn keresztül kimaradnak, érdemes orvossal konzultálni.
Hogyan befolyásolja a fogamzásgátló a menstruációs ciklust?
A fogamzásgátló tabletták és más hormonális fogamzásgátló eszközök, mint a spirál vagy a tapasz, befolyásolhatják a hormonok szintjét és így a menstruációs ciklus hosszát, a menstruáció erősségét és a vérzések előfordulását.
Van-e összefüggés a menstruációs ciklus és a hangulati változások között?
Igen, a menstruációs ciklus fázisai kapcsolatban állhatnak bizonyos érzelmi változásokkal. A premenstruációs szindróma (PMS) például hangulatingadozásokat, irritációt és depressziós tüneteket okozhat az ovuláció után, amit a hormonszint változásai idéznek elő.
Mi történik a menstruációs ciklus során a menopauza után?
A menopauza után a menstruációs ciklusok megszűnnek, amikor a petefészkek már nem termelnek elegendő mennyiségű hormont a menstruációs ciklus fenntartásához. Ez általában a 45-55 éves kor közötti időszakban következik be, ám előfordulhat korábban vagy később is, attól függően, hogy milyen egyéni egészségügyi tényezők állnak fenn.
Hogyan lehet enyhíteni a menstruációs görcsöket?
A menstruációs görcsök kezelésére több módszer is létezik, beleértve a meleg borogatások alkalmazását a hasi területen, megfelelő hidratáció, rendszeres testmozgás, illetve bizonyos esetekben görcsoldó vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése. Ezen túlmenően, egyes táplálkozási szokások, mint a zsírszegény étrend, is segíthetnek.
Lehet sportolni menstruáció alatt?
Igen, a fizikai aktivitás, beleértve a sportolást is, általában javallott menstruáció alatt, kivéve, ha az orvos másképp javasolja. A testmozgás elősegítheti a görcsök enyhítését és javíthatja a közérzetet.
Összegzés
A menstruáció megértése és a kapcsolódó jelenségek kezelése kulcsfontosságú minden nő egészsége szempontjából. Reméljük, hogy ez a cikk segített bővebb betekintést nyerni a menstruációs ciklus működésébe és a kezelhető problémákba. Amennyiben bármilyen kétsége, kérdése van a menstruációját illetően, kérjük, forduljon bizalommal az Oktogon Medical Center szakorvosaihoz: a legjobb, legfelkészültebb orvosok várják, valamint a legújabb technológiai felszerelések, hogy a lehető legjobb ellátást kapja. Orvosaink a segítségüket, tanácsaikat minden esetben naprakész információk alapján nyújtják.
Időpontfoglalás