Méhen kívüli terhesség sok gyermekre vágyó nő rémálma. Bár nem mondható gyakorinak, ha megtörténik, mégis életveszélyes komplikációkhoz vezethet, így aztán különösen létfontosságú időben felismerni.
Az alábbiakban részletesen ismertetjük a méhen kívüli terhesség legfontosabb jellemzőit, hogy miből ismerhető fel, kik vannak igazán veszélyben és hogy mikor, milyen jelek alapján kell orvoshoz fordulni.
Ekkor beszélünk méhen kívüli terhességről
A méhen kívüli (ektopikus) terhesség olyankor következik be, amikor a megtermékenyített petesejt nem a méh üregében, hanem annak külső felületén, a petevezetékekben, a petefészekben, vagy ritkább esetben a hasüregben tapad meg.
Bár a méhen kívüli terhességek kevesebb, mint 2% -át teszik ki az összes terhességnek, súlyos egészségügyi következményekkel járhatnak ha nem kerülnek időben felismerésre.
Mikor derül ki a méhen kívüli terhesség?
Az, hogy méhen kívüli terhességről lehet szó, többnyire már a terhesség korai szakaszában, a hatodik és a tizedik hét között derül ki, az első trimeszteres ultrahang vizsgálat idején. Ám ha korábban jelentkeznek súlyos tünetek - mint az erős hasi fájdalom vagy vaginális vérzés, akkor szakorvosi vizsgálat hamarabb feltárja. Ebben az esetben is ultrahang adhat pontos képet ad a terhesség helyzetéről.
Hol fáj a méhen kívüli terhesség?
A méhen kívüli terhesség fájdalma nagyon gyakran az alsó has egyik oldalán jelentkezik, de előfordulhat, hogy az érintett hölgy a medencéje, de akár a váll területén is érezhet fájdalmat. Ez utóbbi, a vállfájdalom, a belső vérzés egyik jele lehet, ami akkor fordul ha a vér a hasüregből a rekeszizmon keresztül a váll területére szivárog.
Az alsó hasi fájdalom erős, szúró jellegű, és gyakran rosszabbodik mozgás, köhögés vagy akár mély lélegzetvétel során. Ez a fájdalom azért jelentkezik, mert a terhesség növekedése nyomást gyakorol a környező szövetekre és idegekre.
A méhen kívüli terhesség jelei
Lássuk részletesen is a méhen kívüli terhesség tüneteit.
- Hasi fájdalom: Az egyik leggyakoribb tünet a méhen kívüli terhességnél az erős, gyakran egy oldalra lokalizálható hasi fájdalom. Ez a fájdalom jellemzően a terhesség korai szakaszában jelentkezik, és különösen erős fájdalmat okozhat, amely rövid idő alatt jelentkezik és intermittáló lehet. A fájdalom oka a petevezetékben növekvő embrió, amely nyomást gyakorol a környező szövetekre és idegekre.
- Vaginális vérzés: A méhen kívüli terhesség egy másik jellemző jele a szokásostól eltérő vaginális vérzés. Ez általában nem olyan sűrű, mint a menstruáció alatti vérzés, hanem inkább foltos, véres váladékozás formájában jelentkezik. A vérzés oka, hogy a petevezeték nem képes támogatni a terhességet ugyanúgy, mint a méhüreg, ami vérellátási problémákat és sajnos vérzést okozhat.
- Ájulásérzet, szédülés, gyengeség: Ezek a tünetek akkor fordulhatnak elő, amikor a vérveszteség miatt csökken a vérnyomás, ami ájulást vagy szédülést válthat ki. Gyakran ezek a tünetek együtt jelentkeznek a hasi fájdalommal, és sürgős orvosi beavatkozást igényelnek, mivel belső vérzésre utalhatnak.

Forrás: Pexels
Kik vannak veszélyben, kiket érinthet méhen kívüli terhesség? Ezek a rizikófaktorok
Leginkább azok a nők lehetnek veszélyeztetettek, akiknek korábban voltak meddőségi problémáik, amelyek sajnos növelik a méhen kívüli terhesség kockázatát - amellyel ugyanakkor bármely nő szembesülhet, néhány jellegzetes rizikófaktor azonban mégis befolyásolhatja a méhen kívüli terhesség kialakulásának valószínűségét.
Korábbi méhen kívüli terhesség
Azok a nők, akik már átestek méhen kívüli terhességen, nagyobb eséllyel szembesülnek ismét ezzel a problémával.
Petevezetékekkel kapcsolatos problémák
Gyulladások (például szexuális úton terjedő fertőzések által okozott salpingitis), korábbi műtétek, vagy anatómiai rendellenességek, amelyek zavarják a megtermékenyített petesejt vándorlását a méhbe.
IVF kezelések (lombikbébi program):
Az asszisztált reprodukciós technológiák, különösen az in vitro fertilizáció (IVF), növelhetik a méhen kívüli terhesség esélyét, mivel ilyenkor több petesejtet helyeznek vissza, amelyek viszont potenciálisan a méhen kívül telepedhetnek meg.
Dohányzás
Tudományos kutatások támasztják alá, hogy a dohányzás összefüggésbe hozható a különböző reproduktív egészségügyi problémákkal, beleértve a méhen kívüli terhességet is, mivel befolyásolhatja a petevezetékek működését.
Az életkor
A 35 év feletti nőknél nagyobb esély van a méhen kívüli terhességre, ami összefüggésben állhat a reproduktív egészségük általános változásaival.
Korábbi meddőségi kezelések
Azok a nők, akik hormonális kezeléseken vagy egyéb meddőségi eljárásokon estek át, fokozottabban vannak kitéve kockázatnak.
Forrás: Pexels
Diagnózis és felismerés
A méhen kívüli terhességet több lépcsős diagnózissal azonosítják az Oktogon Medical Center szakorvosai.
Az orvos először is fizikális vizsgálatot végez, amely magában foglalhatja a has tapintását, a vérnyomás mérését és egyéb alapvető vizsgálatokat. Különös figyelmet fordítanak a hasi fájdalomra és a vérzés jellegére.
Az úgynevezett hCG hormon szintjének mérése kulcsfontosságú a méhen kívüli terhesség diagnózisában. Általában magasabb hCG szint jellemző, de az emelkedés üteme eltérhet a normális terhesség során tapasztalttól.
Nem utolsó sorban, az ultrahang is elengedhetetlen eszköz a terhesség helyzetének meghatározásában. Egy transzvaginális ultrahang segítségével az orvos képes látni, hogy a terhesség a méhen belül helyezkedik-e el, vagy valahol máshol.

A méhen kívüli terhesség és a hCG
Mint utaltunk rá, a diagnózis során az orvos számára a humán choriongonadotropin (hCG) nevű hormon szintje az egyik legbeszédesebb, ha méhen kívüli terhesség megállapításáról van szó: olyankor ugyanis a hCG szintje rendellenesen emelkedik.
Normál terhességnél a hCG szintje gyorsan, körülbelül minden 48-72 órában megduplázódik, de méhen kívüli terhességnél ez lassabban vagy egyenetlenül történik. Az hCG szintjének mérése segít az orvosoknak a terhesség típusának megállapításában, és gyakran használják kombinációban az ultrahangos vizsgálattal a méhen kívüli terhesség diagnosztizálására.
A méhen kívüli terhesség kezelése - Gyógyszertől a műtétig
A méhen kívüli terhesség kezelése attól függ, mikor ismerik fel, s milyen általános egészségi állapota van a páciensnek. A kezelés elsődleges célja a további egészségkárosodás megakadályozása és a nő termékenységének megőrzése, amennyire csak lehetséges.
Gyógyszeres kezelés
Amennyiben a méhen kívüli terhességet korai szakaszban tudjuk felismerni, és még nem okozott jelentős szövődményeket, gyógyszeres kezelésre lehet szükség. Az orvosok gyakran metotrexátot írnak elő, ami egy kemoterápiás szer; ez ijesztően hangzik, de ez segít megállítani a terhesség növekedését. A metotrexát segíti a sejtek osztódásának gátlását, így az ektopikus terhesség visszafejlődhet anélkül, hogy sebészeti beavatkozásra lenne szükség.
Sebészeti beavatkozás
Abban az esetben, ha a gyógyszeres kezelés nem megfelelő, vagy ha a terhesség fejlődése komolyabb egészségügyi veszélyeket rejt, például belső vérzés indul, sebészeti beavatkozás válhat szükségessé. A leggyakoribb sebészeti eljárás a laparoszkópia, ami minimálisan invazív műtét: kis vágásokon keresztül távolítják el az ektopikus terhességet. Ez az eljárás lehetőséget ad arra, hogy a petevezeték érintetlen maradjon, ami fontos a nő termékenységének megőrzése szempontjából.
Sürgős műtét
Súlyos esetekben, ahol a belső vérzés komoly veszélyt jelent a páciens életére, sürgős műtétre lehet szükség. Ez az eljárás általában nyílt műtét, ami során eltávolítják az érintett petevezetéket, ha szükséges. Ez a típusú műtét végleges hatással van a termékenységre, de gyakran elkerülhetetlen az életmentés érdekében.
lA műtéti beavatkozás sajnos akkor is indokolt, ha a terhesség már elég nagyra nőtt ahhoz, hogy kockázatot jelentsen a petevezeték szakadására.
Forrás: Pexels
Gyakran ismételt kérdések az ektopikus terhességről
Hogyan lehet megelőzni a méhen kívüli terhességet?
A méhen kívüli terhesség megelőzése nehéz, mivel konkrét okai sokszor nem ismertek. Azonban, azok a nők, akik korábban átestek ektopikus terhességen, vagy ismert petevezeték problémákkal rendelkeznek, fokozott orvosi felügyelet alatt állhatnak a terhesség korai szakaszában.
Lehetek-e újra terhes, egy méhen kívüli terhesség után?
Bár a méhen kívüli terhesség befolyásolhatja a termékenységet, sok nő sikeresen fogan és hord ki egészséges terhességet a következő próbálkozások során. A termékenységre gyakorolt hatás nagymértékben függ a kezelés típusától és az érintett petevezetékek állapotától. Ha lehetséges, a kezelés során megpróbálják megőrizni a petevezetékeket.
Milyen életmódbeli változtatásokra van szükség méhen kívüli terhesség után?
A méhen kívüli terhesség kezelése után fontos, hogy kövessünk egy egészséges életmódot, beleértve a megfelelő táplálkozást és a rendszeres orvosi ellenőrzéseket. A stresszcsökkentés is kulcsfontosságú, mivel a stressz negatív hatással lehet a termékenységre és az általános jólétre. Ezenkívül az orvos javaslatára érdemes kerülni bizonyos fizikai tevékenységeket, amíg teljesen fel nem épültünk.
Forrás: Pexels
Összegzés
A méhen kívüli terhesség súlyos és életveszélyes állapot, amely speciális figyelmet és gyors orvosi beavatkozást igényel. A korai tünetek, mint az erős oldalsó hasi fájdalom és a szokatlan vaginális vérzés, kulcsfontosságú jelei lehetnek ennek a komplikációnak. A pontos diagnosztizálás érdekében az orvosok számos eszközt és módszert alkalmaznak, köztük a hCG hormonszint mérését és ultrahangos vizsgálatokat.
Ha fájdalmai vannak, vagy méhen kívüli terhességre gyanakszik, bármilyen kétsége, kérdése van, vagy csupán a kockázati tényezőket szeretné kiszűrni, keresse bizalommal az Oktogon Medical Center szakorvosait!
A legjobb, legfelkészültebb szakemberek várják klinikánkon, hogy a lehető legjobb ellátást nyújthassák önöknek!
Időpontfoglalás nőgyógyászatra